​中药植物科普--青蒿

中药植物科普--青蒿

青 蒿分布极广，生长茂盛，有些地方生长的青蒿超过2米。就是这种普通不能再普通的草本植物。随着屠呦呦获诺得贝尔医学奖，而闻名于世。

这里有一个“绕口”的问题。中药青蒿其实是黄花蒿。而叫青蒿的植物不是中药青蒿的正品，也不含青蒿素。

《神农本草经》中的青蒿，据考证特征描述应该是黄花蒿。《中国植物志》：“古本草书记述的“草蒿”（神农本草经）及“青蒿”（除花色淡青、淡黄色者外）与“黄花蒿”（本草纲目）无异，中药习称“青蒿”，而植物学通称为“黄花蒿”A. annur Linn., 该种在不同生态环境中生长，其体态略有变异。入药作清热、解暑、截疟、凉血、利尿、健胃、止盗汗用，此外，还作外用药。南方民间取枝叶制酒饼或作制酱的香料。牧区作牲畜饲料。本种不同于植物学上称的“青蒿”A. carvifolia Buch.-Ham. ex Roxb.，二者药用功能虽然接近，但后者不含“青蒿素”，亦无抗疟作用。”

中药青蒿与其他植物一样，也有很多别称，如：蒿、草蒿、方溃、臭蒿、香蒿、三庚草、蒿子、草青蒿、草蒿子、细叶蒿、香青蒿、苦蒿、臭青蒿、香丝草、酒饼草等。

黄花蒿（中药青蒿）在我老家叫也叫“臭蒿”。

青蒿药用最早见于《五十二病方》。但是一般书认为青蒿出《神农本草经》。而治疗疟疾则最早见于葛洪的《肘后方》。

我上学的时候，植物青蒿和黄花蒿都是中药青蒿的基原植物，见本科二版《中药学》教科书（图）。《中药大辞典》：“【来源】为菊科植物青蒿或黄花蒿的全草。夏季开花前，选茎叶色青者，割取地上部分，阴干。”。所以植物青蒿和黄花蒿在相当一段时间是都作为中药青蒿使用的。2010版以后的《中国药典》各版本中的青蒿只是黄花蒿。

二版本科教材《中药学》中青蒿的内容

如果您治疗疟疾一定要分清青蒿和黄花蒿，如用其它功效，则区别不大！

一、《中国药典》：

本品为菊科植物黄花蒿Artemisia annua L.的干燥地上部分。秋季花盛开时采割，除去老茎，阴干。

【性味与归经】 苦、辛，寒。归肝、胆经。

【功能与主治】 清虚热，除骨蒸，解暑热，截疟，退黄。用于温邪伤阴，夜热早凉，阴虚发热，骨蒸劳热，暑邪发热，疟疾寒热，湿热黄疸。

【用法与用量】 6～12g，后下。

几种草本植物的苗期对比

二、临床应用：

作为北方人，没有疟疾之苦，也就没有用于治疟之说，我主要用于骨蒸潮热，更年期综合征的五心烦热等。常用方如青蒿鳖甲汤加减等。

三、青蒿素：分子式： C15H22O5 分子量：282.34

本品在丙酮、乙酸乙酯、三氯甲烷中易溶，在甲醇、乙醇、稀乙醇、乙醚及石油醚中溶解，在水中几乎不溶；在冰醋酸中易溶。

【类别】抗疟药。【贮藏】遮光，密封保存

放弃管理的桃树地，黄花蒿近3米高。

四、扩展阅读：

（一）、《五十二病方》：

“牝痔,以煮青蒿大把二,……青蒿者,荆名曰[萩]。”

注：牝痔：肛瘘。荆：地方名。“荆楚”

（二）、《神农本草经》原文：

草蒿：味苦寒。主疥搔，痂痒，恶创，杀虫，留热在骨节间。明目。一名青蒿，一名方溃。生川泽。

（三）、《肘后方》：“治寒热诸疟方”（方二）“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁，尽服之”。（《肘后方》卷三·第十六）

这是青蒿治疗疟疾最早见记载，随着屠呦呦得奖已经成了热词；不仅中医人知道了，社会各界人知道的也不少。

除青蒿外，在“治寒热诸疟方”的30几个处方中有十几个处方用到常山，而常山现代也证明有抗疟作用。

葛洪是伟大的“传染病”专家我在《鸡冠花.葛洪》文中已经提到。

（四）、《本草纲目》：

《本草纲目》载黄花蒿，谓：“此蒿与青蒿相似，但此蒿色绿带蛋黄，气辛臭”。

《本草纲目》青蒿

「释名」草高、方溃、牵、狈蒿、香蒿。

「气味」（吐、茎、根、子）苦、寒、无毒。

「主治」

1、痨病。用青蒿锉细，加水三升、童便五升同煎至一升半，去渣留汁再煎成膏，做成丸子，如梧子大。每服二十丸，空腹时及临星时各用温酒送下。

2、虚劳盗汗，烦热口干。用青蒿一斤，取汁熬膏，加人参末麦站冬末各一两，熬至能捏丸时，做成丸子，如梧子大。每服二十丸，饭后服，米汤送下。此方名“青蒿丸”。

3、疟疾寒热。用青蒿一把，加水二升，捣汁服。

4、温疟（只热不冷，痰多）。用青蒿二两，在童便不浸过，焙干，加铅丹半两，研为末，每服二钱，白开水调下。

5、赤白痢。用青蒿、艾叶等分，同豆豉捣用饼，晒干。每用一饼，以水一碗半煎服。此方名“蒿豉丹”。

6、酒痔便血。用青蒿叶或青蒿茎，研为末。便前用冷水，便后用水酒调服。

7、刀伤。用青蒿捣封伤口，血止即愈。又方：用青蒿、麻叶、石灰等分，一起捣烂晒干，临用时研成末搽伤处。

8、牙齿肿痛。用青蒿一把，煎水嗽口。

9、耳出脓汁，用青蒿末棉裹塞耳中。

10、鼻中息肉。用青蒿灰、石砂等分，淋汁熬膏点息肉上。

注：胡世林通过比较两者主要分类学特征，认为《本草纲目》所述青蒿即今天的黄花蒿（A.annua L.），而所述黄花蒿谓今天的青蒿（A.apiacea Hance），并提出造成这种纷乱关系的根源之一在于李时珍不当另立黄花蒿。

阅读完上述文献，可以看出葛洪对青蒿抗疟的认识非常准确，不是采用水煎服这种普通用法，而是“绞取汁”。李时珍继承了这个特点：“疟疾寒热。用青蒿一把，加水二升，捣汁服。”这个观点“提醒”了屠呦呦，同时屠呦呦也科学地诠释了这个观点。